Geocollege

    以下をご記入ください。

    *印の箇所は必須です。
    複数名の参加申し込みをされる場合は、ご面倒でも児童1人につきそれぞれお申し込みください。

    1. 申込者情報

    *参加児童氏名ふりがな：
    *男女別：
    *学校名：
    *学年：
    *生年月日（西暦）：
    *年齢：
    *住所：



    2.【ワンデイスクール】申込

    ご希望の日程にチェックを入れてください。（複数日にチェック可能です。）

    11月23日半日コースは無料ですが、昼食はつきません。
    13時に山びこ交流センターにお集まりください。



    3.【食事について】

    アレルギーの有無についてお答えください。

    アレルギーが

    「ある」と答えた方は、アレルギーの対象をお書きください。




    4.授業への参加

    保護者の方が授業の参観を希望されますか？

    参観を希望される場合、保護者名をお書きください。





    5.その他、ご意見・ご質問 がありましたらお書きください。(任意)



    申し込みボタンを押した後、ページ下に『ありがとうございます。申し込みは送信されました。』のメッセージが出れば、申し込み完了です。
    メッセージが出ない場合は、入力項目をお確かめのうえ、再度ボタンを押してください。




    九州大学　清川昌一　kiyokawa@geo.kyushu-u.ac.jp